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中国非公立医疗机构协会经国务院批准,于2014年在北京成立,是全国唯一从事非公立医疗卫生机构行业服务和行业管理的国家级行业组织,英文名称为Chinese Non-government Medical Institutions Association(CNMIA),眼科专业委员会成立于2016年。

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预防儿童青少年干眼,有四招

发布时间:2025/07/07

作者:眼健康管家

中国内地儿童青少年的干眼患病率有多少?国内多项基于问卷和临床检查及试验的调查结果显示,中小学生的干眼患病率为13.86%21.37%。但由于儿童青少年泪腺功能较发达,并且受到诊断限制及缺乏重视,干眼检出率可能偏低。


干眼常发生于成年人,然而,近些年来由于环境变化和生活方式的改变,如近距离用眼过多、电子产品的广泛使用、人工照明过多等,儿童青少年生活方式相关性干眼患病率在不断上升。

1.jpeg干眼(dry eye)又称角结膜干燥症,是由于泪液分泌不足或蒸发过多而导致泪膜成分异常和(或)眼表炎症

儿童青少年生活方式相关性干眼的影响因素,主要包括视屏行为、饮食行为、睡眠质量等。作为家长要预防孩子们出现干眼或减轻其症状,可以从以下几个方面着手:

01.尽力控制并减少视屏行为 
这其实是个谈论过很多次的问题了。对于儿童青少年来说,视屏行为主要是看手机。长期使用手机、电脑等视频终端,很容易会让人出现眼部及全身不适,包括眼干、眼痒、眼部烧灼异物感、视物模糊、视力下降、头晕、肩颈腰背痛等一系列症状,称为视频终端综合征visual display terminal syndrome)

有研究显示,使用智能手机时间是儿童干眼症状的危险因素。视频显示终端与眨眼频率降低和泪液蒸发速率增加有关,均可能导致眼睛干涩。一般人每分钟会眨眼1015次,而在视频显示终端前,眨眼的频率明显下降,最多可下降至60%


有研究显示,在游戏的第1分钟内,儿童眨眼频率从每分钟20.8次降低到每分钟8.9次,眨眼间隔从2.9秒增加到8.7秒,而且在1小时的游戏过程中保持不变。眨眼次数减少时,泪膜分泌也相应减少,难以正常润滑眼球,同时由于眨眼减少,泪液蒸发变多,两者共同造成干眼症状的发生。  
注视手机和电脑屏幕增加眼睛的暴露面积,泪液会蒸发得更快。
由于长时间使用电脑、手机、游戏机,会造成的眼干、视物模糊和视力疲劳,所以道理大家明白,要减少观看视屏的时间,也就是不要让眼睛长时间地对着手机和电脑屏幕;多点眨眼,在眼睛高度集中于屏幕时,有意识地加快眨眼频率,每分钟眨眼不少于20次,以减慢泪液蒸发速度。
此外,使用电子产品时应保证良好的照明条件,消除屏幕上的反射和闪烁。研究显示,正确的凝视角度可以减少干眼发病率,计算机显示高度应在水平视线以下,20°俯视角最佳,屏幕与眼睛距离应保持在40~70 厘米。

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02.

不要在孩子面前抽烟


吸烟与干眼存在显著关联。研究发现,吸烟者的泪液渗透压值明显升高,泪膜破裂时间、角膜   敏感性和杯状细胞密度显著降低。
相较于主动吸烟,被动吸烟对儿童青少年干眼的影响可能更大。有研究对香烟烟雾暴露前后的小鼠进行体内临床评估发现,长期香烟烟雾暴露会导致角膜和结膜上皮损伤发生,角膜超微结构改变,杯状细胞密度降低,引起小鼠的干眼症状。
干眼儿童中尿可替宁和可替宁/肌酐比值更高,也客观验证其具有被动吸烟史。此外,烟草燃烧产生的烟雾不仅影响泪液分泌,也会导致炎症反应的发生,从而损伤眼表。
如果青少年自己抽烟,对其个人健康固然会产生巨大伤害;如果成年人在儿童青少年面前吸烟,让他们吸入二手烟或者二手烟刺激眼睛,对身体也会产生极大危害,是极不负责的行为。

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03.让孩子有充足的睡眠时间
人在正常睡眠时因为睑裂闭合,蒸发相比白天减少,眼表会得到很好的滋养和恢复;当睡眠出现障碍时,支配副泪腺的副交感神经功能受到抑制,泪液分泌也相应减少。此外,睡眠障碍导致角膜上皮细胞缺陷、角膜敏感性和细胞凋亡增加,诱导角膜上皮鳞状化生,损害泪腺系统功能导致干眼。
根据不同年龄段学生身心发展特点,教育部规定小学生每天睡眠时间应达到10小时、初中生9小时、高中生8小时。养成规律的睡眠习惯,减少社会时差,避免食用含咖啡因的饮品或食物,积极参加户外运动也可以改善睡眠质量,从而减轻干眼症状。

长时间配戴隐形眼镜或角膜塑形镜会导致角膜缺氧,容易发生干眼症

03.注意日常饮食中营养素的摄入
充足的蛋白质、脂肪、维生素、微量元素是维持正常泪膜功能所必需的营养素。维生素A是维持人体健康所必需的营养素,也参与维持视感功能。维生素D缺乏会导致结膜杯状细胞减少,引起干眼症状。
研究表明,采用地中海饮食可有效预防干眼症状,即大量摄入水果、蔬菜、豆类、坚果、谷物、鱼和橄榄油(加上低饱和脂肪的摄入量)
膳食补充鱼油、乳铁蛋白或叶黄素等也具有预防干眼的作用。多食用含花青素、类黄酮家族的天然水溶性酚类色素和丰富的浆果,可保持泪液分泌,提高多不饱和脂肪酸和饱 和脂肪酸的摄入,从而减轻干眼症状。
但家长们也要注意,营养过剩也会导致干眼患病率的增加。高脂饮食会影响睑板腺的正常分泌功能,造成泪膜质量和稳定性降低,最终导致睑板腺功能障碍和干眼症。


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