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中国非公立医疗机构协会经国务院批准,于2014年在北京成立,是全国唯一从事非公立医疗卫生机构行业服务和行业管理的国家级行业组织,英文名称为Chinese Non-government Medical Institutions Association(CNMIA),眼科专业委员会成立于2016年。

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​“眼中风” 抢救只有 90 分钟!记住 “突发、无痛、看不清”,比脑中风更急!

发布时间:2025/12/31

你以为只有大脑会中风?其实眼睛也可能遭遇“致盲突袭”!

没有疼痛、没有预兆,前一秒还能看清世界,下一秒单眼视野就突然变黑、缺损,像被一块无形的幕布骤然遮盖——这就是“眼中风”,医学上称为“视网膜动脉阻塞”。

它的发病速度比闪电还快,是眼科最危险的急症之一。视力损伤在缺血后数分钟内即可发生。根据《我国视网膜动脉阻塞诊疗指南(2024)》等共识,若视网膜完全缺血超过90-120分钟,神经细胞将发生不可逆坏死,导致永久性视力损伤的风险急剧升高。

“眼中风” 抢救只有 90 分钟!记住 “突发、无痛、看不清”,比脑中风更急!

今天这份指南,请你务必收藏。我们将彻底说清“眼中风”的标准应对流程:从识别最初征兆、把握抢救第一步,到配合医院治疗、追踪全身病因。每一条信息,都可能成为守护你或家人光明的关键。

急救核心速览

✅识别信号:突发、无痛、单眼视力骤降。

✅唯一行动:立即拨打120,说清“疑似眼中风”。

✅黄金时间:从发病算起,90分钟内抵达有救治能力的医院。

建议收藏或转给家人,以防万一

No.1什么是“眼中风”?

人的视网膜就像相机的“感光底片”,全靠一根叫“视网膜动脉”的血管供血、供氧。而“眼中风”,就是这根血管突然被血栓、斑块堵住了,就像家里的水管被杂物塞死,水流不过去一样。

视网膜上的神经细胞特别“娇贵”,如果缺血缺氧很快就会坏死,而且坏死之后再也没法复原。这也是为什么“眼中风”一旦发生,视力会瞬间下降,处理不及时就可能永久失明。

“眼中风” 抢救只有 90 分钟!记住 “突发、无痛、看不清”,比脑中风更急!

No.2这些信号一出现,需立刻警惕!

“眼中风”的症状特别好认,核心就3个:突发、无痛、单眼视力骤降,跟其他眼病很好区分:

典型感受:眼前突然一黑,像被窗帘挡住了一块,或者某个方向完全看不见,发作前没有任何疼、痒的感觉;

两种情况:如果是主血管堵了,视力会在几秒内降到只能看到光或者手在眼前晃;如果是分支血管堵了,就是某个固定区域看不见,比如上方、鼻侧视野缺了一块;

专业诊断依据:检查时会发现视网膜发白、水肿,黄斑区有个明显的“樱桃红斑”,这是诊断的关键依据。

No.3黄金救治时间90分钟!别错过“生死时速”

视网膜神经细胞对缺氧的耐受度极差,救治必须分秒必争:

黄金90分钟:这是救视力的最佳时间窗!临床研究发现,视网膜完全缺血超过90分钟,神经细胞就会不可逆坏死,之后再治疗效果也大打折扣;

有效时间窗:就算过了90分钟,只要在4.5小时内积极治疗,还有机会保住部分周边视力,这和脑中风的溶栓时间窗是一个道理;

超时预警:如果缺血时间超过4.5小时,视力恢复的概率会大幅下降,大多人会留下永久性视力障碍。

注:视网膜神经细胞的损伤随时间推移而加重,因此救治必须争分夺秒。越早干预,视力恢复的希望就越大。即使超过最佳时间窗,也应尽快就医,以期挽救可能的残余视力并预防并发症。

No.4现场急救+医院治疗:每一步都别错!

1.现场自救:3件事立刻做,为治疗争取时间

面对“眼中风”,非专业人士最正确、最有效的“急救”就是快速启动专业医疗救治。请立即按顺序完成以下三步:

第一步:立即静卧,保持镇定

立刻坐下或平躺,闭上眼睛,缓慢深呼吸。紧张和活动会增加全身耗氧并可能引发血管痉挛,加重眼部缺血。保持平静能为脆弱的视网膜细胞争取更多存活时间。

第二步:拨打120,说清关键词

立即拨打急救电话,明确说明:“患者突发单眼无痛性视力丧失,怀疑是‘眼中风’(视网膜动脉阻塞),需要送往有眼科急诊能力的医院”。精准的描述能帮助急救系统优先调度,并直接送往具备救治条件的医院,避免二次转院耽误时间。

第三步:配合送医,切勿乱动

全程保持闭眼休息;切勿揉眼、按压眼球或尝试任何形式的“自我治疗”;不要自行使用任何眼药水。这个时候,任何对眼部的干扰都可能导致不可预知的风险。将眼睛保持在对它造成最小压力和刺激的状态,就是最好的保护。

核心原则:从症状发生的那一刻起,你的所有行动都应以“缩短抵达医院接受专业治疗的时间”为唯一目标。任何其他尝试,都可能适得其反。

2.医院紧急治疗:核心是“通血管、降眼压”

到医院后,医生会迅速进行专业评估,并根据病情和发病时间,采取可能包括前房穿刺降压、血管扩张剂、按摩眼球、吸入氧碳混合气等一系列综合措施,以尽可能恢复视网膜血流。若在严格的时间窗内且评估获益大于风险,可能会考虑溶栓治疗。

“眼中风” 抢救只有 90 分钟!记住 “突发、无痛、看不清”,比脑中风更急!

No.5别只救眼睛!还需排查全身问题

“眼中风”并非独立的眼病,而是全身血管健康亮起的“红灯”——它意味着为眼睛供血的血管发生了阻塞,这通常提示全身的血管系统可能已存在斑块、血栓等隐患。若不及时排查源头,未来发生脑中风、心肌梗死的风险将显著增高。

为何必须全面检查?

眼睛是全身唯一能直接观察血管的“窗口”。此处血管的阻塞,往往是颈动脉、心脏或全身血管疾病的局部表现。因此,诊疗的核心绝不止于眼睛,更在于排查全身风险。

需要做哪些检查?

医生会依据常见病因,建议进行针对性检查:

检查颈动脉:通过颈动脉超声,排查是否存在易脱落的斑块,它是栓子的主要来源之一。

检查心脏:通过心脏超声、动态心电图等,评估是否存在房颤、瓣膜病等易形成血栓的心脏问题。

评估全身状况:结合血压、血糖、血脂及凝血功能等检查,明确高血压、糖尿病、高血脂等基础病因。

全面检查有什么意义?

这不仅是为了治疗当前的眼病,更是为了:预防对侧眼再次“中风”。

更关键的是,及早干预可大幅降低未来发生致命性心脑血管事件(如脑中风、心梗)的风险,实现“眼病同治,全身共防”。

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No.6预防“眼中风”:重点做好这几点

控制基础病:高血压、糖尿病、高血脂患者,一定要按时吃药,定期监测,把指标控制在正常范围;

定期查血管:尤其是中老年人,建议定期做颈动脉超声,看看血管有没有斑块、狭窄;

改变生活习惯:戒烟限酒,少吃高油、高盐、高糖食物,规律运动,避免久坐;

警惕高危因素:如果有房颤、颈动脉疾病等,要遵医嘱治疗,别擅自停药。

“眼中风”是一场和时间的赛跑,每一分钟都关乎视力存亡。记住核心预警词——突发、无痛、单眼视力骤降,一旦出现,别抱有任何侥幸心理,立刻打120去眼科急诊!及时识别、快速救治、排查根源,才是应对它的唯一正确方式。

请将这份指南收藏在手机里,或分享给身边的中老年亲友,关键时刻,它可能守护一份无价的光明。


免责声明

本文为健康知识科普,不构成任何医疗建议。个体病情存在差异,如遇文中所述症状,请立即拨打120或前往医院急诊科就医,并遵从专业医生的诊疗方案。

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